miércoles, 17 de febrero de 2016

HABLAMOS SOBRE .. TECNOLOGÍAS VS FISIOTERAPIA

HABLAMOS SOBRE .. TECNOLOGÍAS VS FISIOTERAPIA:

En la actualidad tenemos la suerte de contar con una serie de tecnologías que nos facilitan mucho la labor,y hacen que podamos economizar en tiempo.

Tenemos la suerte de que hoy en día a en la mayoría de los móviles ya contamos con cámaras por ejemplo que hacen que podamos grabar un movimiento y así verlo o mostrarselo a un paciente de manera mucho mas fácil que si lo tuvieramos que explicar.Esta ventaja también nos sirve para entender y saber de manera más visual como están evolucionando nuestros pacientes,por ejemplo diciendoles que se graben en sus casas(o les pidan ha alguien que les grabe )y así cuando nos lo muestren ver cómo han evolucionado ,si en sus casas cometen errores a la hora de hacer el ejercicio o si hay algo con li que pudieramos hacerlo mas eficiente.

A parte de estas cámaras disponemos también de ciertas aplicaciones que en teoría nos facilitan el trabajo pero que en mi opinión las que existen por el momento no podrán sustituir realmente a los “aparatos” que ya existen para ello, y que se diseñaron específicamente para determinadas mediciones. Entre ellas tenemos el ejemplo de una aplicación que “hace de goniómetro”  y bueno, bajo mi opinión usando este tipo d aplicaciones estaríamos expuestos a un grave y amplio porcentaje de sesgos, por lo que pienso que deberíamos tomar consciencia de un uso responsable de las tecnologías que tenemos a nuestro alcance. Al igual que ésta también se halla un largo listado de aplicaciones sobre patologías y test neurológicos, y ortopédicos en los que “se resume” su contenido, y es precisamente por este resumen por lo que bajo mi punto de vista podrían resultar incluso peligrosos si se les da un uso inadecuado, es decir, estas aplicaciones si se desconoces el contenido real de los test , el por qué, el cómo y el razonamiento clínico que conllevaría cada uno de ellos aplicado a nuestro paciente en concreto y el profesional se limita a “tirar de estos resúmenes” estaríamos cometiendo una imprudencia bastante grave, y además los datos obtenidos realmente no nos estarían indicando realmente un diagnostico diferencial , sino simplemente estaíamos obteniendo resultados sin rigor científico...

Aunque es cierto que también existen “ventajas tecnológicas” de esta nueva era en la que nos encontramos como por ejemplo el hecho de tener la oportunidad de crearnos documentos de forma muy esquemática con imágenes ,cogiendo lo más importante de tal documento o de cual revisión científica, sin necesidad de llevarnos libros enormes a todas partes con nosotros cada vez que queramos hacer una consulta, gracias también a las nuevas tecnologías podemos acceder a la información más actualizada sobre los estudios de las patologías , terapias , o cualquier tema que nos inquiete mediante una búsqueda en las bases de datos con mayor rigor científico en cuestión de segundos desde prácticamente cualquier lugar con solo tocar unas teclas de “nuestro móvil”, y para mí esto junto con las grandes ventajas que nos ofrecen los aparatos más modernos de resonancia , y ecografía tridimensional …etc es de lo que más provecho y mejores beneficios podemos obtener, pero como he comentado anteriormente siempre sin que sea nuestra única base de sustentación..



TÉCNICA TINI PARA TRAPECIO SUPERIOR : SEGUNDA PARTE


TÉCNICA TINI(PARA PUNTO GATILLO )EN MÚSC TRAPECIO SUPERIOR












TÉCNICA TINI PARA TRAPECIO SUPERIOR:

PACIENTE: SITUADO EN SEDESTACIÓN.
FISIO: EN FINTA DOBLE POR DETRAS DEL PACIENTE.
CAMILLA: colocada a una altura de tal manera que el paciente llegue con los pies al suelo si es posible y que nosotros podamos mantener una posición ergonómica a la hora de tratarle el trapecio superior.

INFORMACIÓN DEL MÚSCULO A TRATAR: TRAPECIO SUPERIOR:
-ORIGEN:línea nucal superior pasando por espinosas cervicales de c1-c7.
-INSERCIÓN: tercio distal o acromial d ela clavícula.

PRIMERO: localizamos y palpamos el músculo: para ello le pediremos contracciones en base a su funcion(inclinación homolateral, y rotación contralateral).

SEGUNDO PASO: palpamos hasta localizar banda tensa donde se encontrará nódulo doloroso a la palpación que en teoría podría tener forma de grano de arroz.
Le indicaremos al paciente que nos avise si el dolor es local o si se irradia y cuando es el máximo dolor que sufre a nuestra compresión, a ese dolor le daremos un valor de 10.

TERCER PASO: le indicaremos al paciente que vamos a proceder a colocarle en diferentes posiciones(acortamiento o estiramiento)hasta que ese dolor hay disminuido a un valor de 3. y ahí en esa posición nos mantendremos de 20-30 segundos. 

CUARTO PASO:en esa posición le pediremos contracciones isometricas de la musculatura que rodea al punto gatillo 5-7 segundos, 

QUINTO PASO: le aplicaremos un estiramiento local con las yemas de nuestros dedos.durante 30 segundos.

SEXTO PASO: le pediremos contracciones en isometrico de nuevo de musc agonista y estiramos todo el musc , en este caso para el estiramiento colaborara la musc antagonista 30 segundos.

SÉPTIMO PASO: COLOCAREMOS UNA TOALLA HUMEDECIDA EN AGUA CALIENTE 5-10 MINUTOS.
Y EN UN PLAZO DE 24 HORAS EL PUNTO GATILLO DEBERÍA HABER SIDO RESUELTO.