DINAMICA TEF 2:
BM VS EJERCICIOS PROGRESIÓN
USAREMOS PARA EL PROCEDIMIENTO DE
MEDICIÓN EL BALANCE DE DANIELS.
TRAPECIO INFERIOR
-origen: apófisis espinosas de T3 a
T12.
-inserción: espina del omoplato.
-acción: descenso y aducción
escapulares.
-BM 1: (vestigios de actividad): puede
palparse actividad contráctil en la región triangular entre la raíz
de la espina de la escápula y las vértebras torácicas
inferiores(T7-T12),es decir, el trayecto de las fibras del trapecio
inferior.
-BM2: (deficiente):el paciente consigue
toda la amplitud del movimiento escapular sin soportar el peso de la
extremidad superior.
-EJERCICIOS RECOMENDADOS PARA FASE 1/2:
--< para pasar de 0 a 1 y de 1 a 2
: cinesiterapia pasiva.
(ej:kablat pasivo, ejerce de
propiocepción primera fase).
--< manos del fisioterapeuta actúan
como propioceptivas.
-EJERCICIOS RECOMENDADOS PARA FASE BM
3:
--< ejercicios con theraband-gomas,
o con cincha anclada a la pared ,paciente deberá hacer ejercicios en
contra resistencia de dicho material manteniendo correcto eje de
movimiento.
--< ejercicios de diagonales de
miembros superiores ejemplo diagonal 2 con técnica de refuerzo como
"contracciones repetidas desde el inicio dell recorrido(forma
poco avanzada" e ir progresando a "forma avanzada".
-EJERCICIOS RECOMENDADOS PARA FASE BM
5:
--<EJERCICIOS EN CADENA CINÉTICA
CERRADA EN CONTRACCIÓN EXCÉNTRICA.
SUPINADOR LARGO:
-origen: epicóndilo lateral del
húmero, cúbito y ligamentos colaterales del radio y ligamentos
anulares.
-inserción: caras dorsal y lateral del
cuerpo del radio.
-acción: supina la mano y el antebrazo
al rotar el radio alrededor del cúbito.
-BM 0:(nulo):sin actividad contráctil.
-BM 1:(vestigios de actividad ):ligera
actividad contráctil pero sin movimiento de la extremidad superior.
instrucciones al paciente: intente
girar la palma hacia mi mano.
Manos del fisioterapeuta servirán como
propiocepción.
-BM2: (deficiente):el paciente realiza
toda la amplitud de movimiento.le eliminamos la fuerza de la
gravedad.
instrucciones al paciente:" gire
la palma hacia arriba".
-BM4(bueno): el paciente consigue toda
la amplitud de movimiento contra una resistencia de intensa a
moderada.
-BM 5: (normal): el paciente consigue
toda la amplitud de movimiento disponible contra resistencia y la
mantiene contra la resistencia máxima.
instrucciones al paciente: "gire
la palma hacia arriba. Maténgala así.No me deje girarla hacia
abajo. Mantenga relajados la muñeca y los dedos".
-EJERCICIOS RECOMENDADOS PARA FASE 1/2:
--< cinesiterapia pasiva.
-EJERCICIOS RECOMENDADOS PARA FASE 3:
--< resistencias manuales.
--<ejercicios con theraband gomas en
cadena cinética abierta en isometría(reclutamos mayor numero de
fibras).
-EJERCICIOS RECOMENDADOS PARA FASE 5:
--< ejercicios en cadena cinética
cerrada en excéntrico.
SÓLEO:
-origen: cara posterior de la cabeza y
tercio superior de la diáfisis peronea y región media adyacente de
la tibia posterior.
-inserción: cara posterior del
calcáneo por medio del tendón de aquiles.
-acción: flexión plantar del pie.
- siendo el Sóleo un músculo
monoarticular , a diferencia del gastrocnemio que es biarticular,
realizaremos la medición del balance muscular con flexión de
rodilla para hacerlo de esta manera específico del músculo de
interés.
-BM 0:(sin contracción palpable).
-BM 1:(vestigios de actividad): el
tendón refleja cierta actividad contráctil en el músculo, pero no
se produce movimiento articular. Puede palparse actividad contráctil
en los vientres musculares. El mejor sitio para palpar el
gastrconemio es en la zona central de la pantorrilla con el pulgar y
los demás dedos a cada lado de la línea media, pero por encima del
sóleo. Este se palpa mejor en la cara posteroexterna de la región
distan de la pantorrilla. En la mayoría de las personas con una
fuerza en la pantorrilla de grado 3 o mayor , es posible observar y
distinguir los dos músculos durante la prueba de flexión plantar ,
porque están definidos nítidamente.
-BM 2- :(deficiente -): el paciente
consigue sólo una amplitud de movimiento parcial.
-BM 2: (deficiente): el paciente
completa la amplitud de movimiento de flexión plantar contra
resistencia, eliminando nosotros la fuerza de la gravedad mediante la
posición en el que le solicitamos.
-BM 3:( regular): el paciente completa
de manera correcta una fexión plantar . Sin que el fisioterapeuta le elimine la fuerza de la gravedad. Manos de terapeuta no ejercen resaistencia pero si podrán servir como estimulo propioceptivo.
-BM 5: (normal)paciente completa 25
flexiones plantares de calidad.Contra resistencia, abarcando toda la amplitud de movimiento.
-EJERCICIOS RECOMENDADOS PARA FASE 1/2:
--< cinesiterapia pasiva.(EJ: FNP
diagonales de MMII tipo 1 y 2).
--< ejercicios de propiocepción:
manten contacto.
--< manos del fisioterapeuta no
ejercen resistencia, pero si pueden servir como propioceptivas
colocandolas en la dirección de las fibras y del movimiento.
-EJERCICIOS RECOMENDADOS PARA FASE 3:
--< ejercicios con resistencias
manuales.
--< ejercicios con peso libre o con
cincha.
--<ejercicios en cadena cinética
abierta en isométrico.
-EJERCICIOS RECOMENDADOS PARA FASE 5:
--< ejercicios con theraband en
excéntrico.
--< ejercicios en contra resistencia
en excéntrico.
--< sentadillas.
